丰胸包膜挛缩是怎么回事?想避免该怎么办?
发布日期:2019-11-28 22:26   来源:未知   阅读:

  包膜挛缩是一种隆胸并发症,当内部瘢痕组织在乳房植入物周围形成紧密或收缩的囊状物时收缩,收缩它直到它变得畸形和坚硬。结果,乳房可能感到疼痛和僵硬,并且可能影响乳房的外观或形状。

  1、异物的存在,如外科无菌手套滑石粉、纱布、线头等,均可刺激纤维包膜增生,造成包膜挛缩。

  2、假体周围血肿,术后出血积于假体腔隙中,无法完全吸收,形成血肿,血肿机化后,纤维组织增生造成包膜挛缩。血肿形成易并发感染,炎症介质刺激纤维增生,导致包膜挛缩。血肿机化后,使假体成角、折叠,刺激局部组织增生,局部形成较厚包膜,影响手感。

  3、假体的类型和大小,光面假体包囊挛缩组织为紧密、平行排列的纤维囊,其发生挛缩对包膜形成较大的压缩力。假体容量大小的选择,应根据受术者的身高、胸围而定,埋置假体腔隙分离应宽出乳房周边1cm。

  4、手术方法,1、剥离腔隙不充分:术中由于麻醉不好、患者配合欠佳,或有的患者强求隆乳后的高尖形态,而使剥离的腔隙不够大,放入假体后,势必造成假体折叠、尖角形成,刺激局部组织,纤维增生,形成局部较厚包膜,如再加上不恰当的按摩,折叠形成的尖角不断转动变换位置,终将造成纤维包膜挛缩。2、手术操作技巧,假体置入隆乳术时如果手术粗糙,对周围组织损伤大,则包膜挛缩的发生率较高。

  包膜挛缩是假体丰胸后严重的并发症之一,是整形外科界非常关注的课题。1980年,Baken提出了隆乳术后包膜挛缩、乳房变硬的四型分级诊断标准。

  4级:乳房高度硬化,视诊时,可看出乳房假体的形状,受术者感觉有疼痛,压之不适。

  包膜挛缩的迹象,例如乳房增加的紧实度或紧张度,可能会在植入物重建手术后几个月或几年后开始出现,乳房植入看起来很高;乳房假体看起来很扭曲,通常具有圆度,几乎“球状”,也可能出现明显的波纹。

  紧张和紧致会导致慢性疼痛,活动范围受限或乳房位置和形状发生变化,你需要到正规医院请专业医生进行全面评估,并进一步确定有效的解决方案,您可能需要考虑对包膜挛缩进行治疗。

  首先对患者进行细致的解释,使患者理解再次手术的重要性。同时,告知患者实施纤维包膜挛缩松解术后,仍可能复发,使患者有足够的心理准备,并能积极配合。

  有学者采用保守治疗的办法,囊内注射曲安奈德,能有效解决包膜挛缩的问题,曲安奈德可有效抑制炎症后组织损伤修复,减轻结缔组织病理增生等作用。

  纤维包膜挛缩的治疗:纤维包膜挛缩一旦发生,目前尚无较好的处理方法,不通过手术难以解决,但仍有再次发生硬化之危险,有报道再硬化率可达30%。但治疗纤维包膜挛缩的手术方法,学者们有不同的观点。

  既往的治疗方法有纤维囊徒手挤破法和纤维囊切开或切除法。前者仅适合纤维囊较薄者,且有时会引起血肿和假体破裂,复发率也高;后者均在取出假体后,采用锐性剥离,易损坏假体,包膜剥离比较困难,且在牵拉和分离包膜时,容易撕裂组织,形成血肿或撕破胸膜,甚至可能造成气胸或血气胸,有时还需要全身麻醉,术后复发率也高,因而均不是十分理想的方法。

  包膜挛缩一旦形成,非手术疗法一般效果不佳,手术处理非常棘手,因此,关键在于预防,而其中的关键在于选择安全的手术方式。

  1、要轻柔、精巧、层次清楚,尽量少损伤正常组织,彻底止血,防止术后继发出血,否则会造成纤维组织增生,包膜增厚而发生挛缩。

  2、剥离的腔隙要适当,不要过小,否则造成假体周围组织张力过大,而易发生包膜挛缩。

  3、术后彻底引流,血肿是发生纤维包膜挛缩的重要原因,由于术后腔穴中存在的陈旧性出血或血块,通过机化吸收,纤维化明显增加,纤维包膜增厚、挛缩,乳房很快变硬,甚至乳房变形和疼痛,术后放置负压引流,期期12码中特(6o期。一方面比较彻底的将出血引流干净,避免在腔穴中出现血块,另一方面避免术后应用胸带加压包扎而引起的乳房假体移位或使剥离腔穴变小,从而降低包膜挛缩的发生。

  能保证上述几点的丰胸手术方式真的有吗?当然,棉花糖丰胸局麻下进行,就是为了同时进行干净止血、驱血,术中几无出血,术者敢于剥离,腔穴剥离足够大,局麻下受术者既体验良好又大大降低包膜挛缩概率。

  拥有坚挺丰满的胸部是也是必不可少的,进行假体隆胸塑造丰胸、傲人的胸,可以让自己变得更加性感和迷人,但是包膜挛缩却成为很多人害怕的原因。其实包膜挛缩只要选择安全的手术方式就能避免,因此求美者可放心。

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